月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及需要宫内节育器定位的患者，均需要到妇科门诊进行检查。完成妇科查体后，医生一般会开一张超声检查申请单，一些患者会有疑惑，妇科超声是怎么检查的？检查前需要做什么准备吗？

　　月经异常、腹痛、腹部不适、盆腔包块、肿瘤手术后、常规体格检查及需要宫内节育器定位的患者，均需要到妇科门诊进行检查。完成妇科查体后，医生一般会开一张超声检查申请单，一些患者会有疑惑，妇科超声是怎么检查的?检查前需要做什么准备吗?

　　下面我们分类介绍一下妇科超声的几种检查方式;不同检查是如何完成的;有没有痛苦，以及检查前患者需要做什么准备。

　　经腹超声

　　扫查范围广，扫查的切面和角度灵活，能够完整地呈现盆腔内的组织脏器的全貌。

　　检查前准备

　　患者会被要求适度充盈膀胱。

　　目的：充盈的膀胱可以推开遮挡子宫和双侧附件的肠管，膀胱内的尿液又可以作为良好的透声窗，将其后方的脏器较清晰地呈现在检查者面前。

　　方法：检查前，患者喝水或饮料 500～700 毫升，静候 30～60 分钟，夏季天气炎热，患者容易出汗，可以适当多喝一些水，耐心等候。对于急重症患者、肾功能不全和年老体弱无法憋尿者，可以常规消毒后插导尿管，注入生理盐水 500 毫升左右。

　　标准：患者有较明显的尿意，下腹部轻微隆起即可。

　　充盈程度对显像的影响：过度充盈的膀胱会使盆腔脏器被向后推挤、受压、变形，需要观察的脏器因远离而使图像失真;测量数据因结构变形而失准;甚至附件区肿物也可能被推移、遮挡而漏诊、误诊。膀胱充盈不佳时，盆腔脏器不能充分暴露、完整显示，可能导致漏诊和误诊。

　　检查方法

　　患者仰卧在检查床上，双腿伸直，适当靠近医生。局部皮肤涂抹适量耦合剂后，探头置于下腹部表面进行扫查。探头会从左到右、从上到下不断地改变扫查部位，遇到需重点关注部位时，还会不断改变角度和切面、甚至加压以便得到最佳显示图像。

　　患者感受

　　检查本身不会有明显的不适，但检查前的准备工作耗时劳心。患者经常徘徊在检查室门口，不知自己是否达到医生的检查要求，又要担心如果膀胱过度充盈会影响检查的效果。对于有早孕反应和年老体弱的患者，憋尿更是一项艰巨而痛苦的任务，需要提前做好心理准备。

　　经阴道超声

　　这是目前最重要的妇科超声检查方式，因探头放置位置接近盆腔脏器，可以得到更清晰的图像，了解更细微的结构和特征。注意!有性生活的女性才能进行此项检查。